Муж так сказал, чтобы не чувствовать себя виноватым. Думаю, ему в глубине души очень стыдно, и больших косяков за автором не водилось, раз пришлось такое придумывать. Хотя менее мудацким это его объяснение не делает.
Мне контекста не хватает. Муж бросил не сразу, при появлении первых трудностей (две операции - значит прошло приличное время). Видимо, речь и правда о том, что жена в её нынешнем состоянии перестала вписываться в его картину жизни. Может быть, внешностью, может быть, у них спорт как общее хобби, на котором семья держалась. Может, дело в том, что детей они как раз завести не успели, а ей теперь нельзя. Непонятно короче.